代沢居宅介護支援事業所
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最新情報

活動報告 2017/06/29 11:28

主治医へのケアプラン送付~医療連携に対する取組み~

代沢居宅では主治医との連携について

当月中に新規でサービスを開始した方、何らかの状態変更によりケアプラン作成した場合

ご報告を兼ねて、ケアプランの送付をしています。

送付件数は、全部で31件でした。

ケアマネジャーはフットワークが命!

サービスの変更や調整も、急ぎであれば電話やFAX等、臨機応変に対応しています。

一人の利用者様について考えてみると

疾患により、整形、内科、皮膚科と複数の先生方にお世話になっている方もいます。

この活動は、近隣のかかりつけ医と、顔の見える関係づくりのために持参したり、

普段気軽には会うことの出来ない大学病院の先生にはお手紙を添えてみたり・・・色々です。

 

医師に困った時だけ連絡するのだけではなく、おりおりで、生活のご様子などの情報を共有して

日頃より関係づくりに努めています。

 

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